苦杏仁(Bitter Apricot Kernel )相關(guān)簡介 |
發(fā)布時間:2014-04-17 信息來源:admin 發(fā)布人:admin 點擊次數(shù):2310 |
苦杏仁為薔薇科植物山杏,夏季采收成熟果實,除去果肉及核殼,取出種子,曬干。別名:杏仁。主治功能有降氣止咳平喘,潤腸通便。用于咳嗽氣喘,胸滿痰多,血虛津枯,腸燥便秘。 名稱 Semen Armeniacae Amarum (英)Bitter Apricot Kernel 薔薇科植物山杏 Prunus armeniaca L.var.ansu Maxim. 西伯利亞杏 Prunus sibirica L. 東北杏 Prunus mandshurica (Maxim.)Koehne 杏 Prunus armeniaca L. 化學(xué)成分 含苦杏仁甙(amygdalin)、脂肪油、苦杏仁酶(emulsin)、苦杏仁甙酶(amygdalase)、櫻葉酶(prunase)、雌酮、α-雌二醇、鏈甾醇等。 性狀 本品呈扁心形,長1~1.9cm,寬0.8~1.5cm,厚0.5~0.8cm。表面黃棕苦杏仁色至深棕色,一端尖,另端鈍圓,肥厚,左右不對稱。尖端一側(cè)有短線形種臍,圓端合點處向上具多數(shù)深棕色的脈紋。種皮薄,子葉 2,乳白色,富油性。無臭,味苦。 功能主治 1、鎮(zhèn)咳、平喘作用 苦杏仁中含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在體內(nèi)能被腸道微生物酶或苦杏仁本身所含苦杏仁的苦杏仁酶水解,產(chǎn)生微量的氫氰酸與苯甲醛,對呼吸中樞有抑制作用,達(dá)到鎮(zhèn)咳、平喘作用。《本草求真》記載“杏仁,既有發(fā)散風(fēng)寒之能,復(fù)有下氣除喘之力”。善止咳化痰而平喘,對肺系的主要病癥咳嗽、痰多、喘息又有強烈的針對性,故古今醫(yī)家將其作為肺系用藥使用,無論內(nèi)傷外感,新病痼疾,凡涉肺臟,多用之。采用豚鼠離體器官試驗,杏仁水提取液能降低器官對氨水剌激的敏感性,對抗組胺、乙酰膽堿、氯化鋇對氣管平滑肌的興奮作用,具有明顯的止咳作用。采用SO2致咳法證明,給小鼠灌胃苦杏仁苷1mg/kg、10mg/kg、100mg/kg保持30min后,其對咳嗽頻數(shù)的抑制率分別為26%、22.8%、25.3%。灌胃苦杏仁提取物48.3mg/kg的作用比等量苦杏仁苷強39.7%?嘈尤室蚰艽龠M(jìn)肺表面活性物質(zhì)(PS)的合成而有利于肺呼吸功能,苦杏仁不僅能促進(jìn)PS的合成,而且可以改善各種有關(guān)肺的生理與生化指標(biāo)(如肺均漿、肺水量、支氣管灌洗中總磷脂及病理切片等)。 2、對消化系統(tǒng)的作用 杏仁味苦下氣,且富含脂肪油。脂肪油能提高腸內(nèi)容物對黏膜的潤滑作用,故杏仁有潤腸通便之功能?嘈尤受赵诮(jīng)酶作用分解形成氫氰酸的同時,也產(chǎn)生苯甲醛,后者可抑制胃蛋白酶的活性,從而影響消化功能。杏仁水溶性部分的胃蛋白酶水解產(chǎn)物以500mg/kg的劑量對四氯化碳處理的大鼠給藥,發(fā)現(xiàn)它能抑AST、ALT水平和羥脯氨酸含量的升高,并抑制優(yōu)球蛋白溶解時間的延長。杏仁水溶性部分的胃蛋白酶水解產(chǎn)物能抑制鼠肝結(jié)締組織的增生,但不能抑制D-半乳糖胺引起的鼠AST、ALT水平升高。 3、 抗炎、鎮(zhèn)痛作用 脫脂苦杏仁的水提取物對乙酸所致的小鼠扭體反應(yīng)和棉球所致的大鼠肉芽腫炎癥的形成有抑制作用。用大鼠足關(guān)節(jié)浮腫法,靜脈注射40mg/kg杏仁的水溶性蛋白質(zhì)成分KR-A、KR-B5mg/kg時有抑制炎癥作用。用小鼠萘醌致痛模型試驗表明,KR-A或KR-B靜脈給藥5mg/kg時,抑痛率分別為40.7%和58.2%。它們對大鼠角叉菜膠性足腫,經(jīng)口攝取的ED50分別為13.9mg/kg和6.4mg/kg。小鼠熱板法和乙酸扭體法證實,苦杏仁苷有鎮(zhèn)痛作用,但不同于嗎啡的鎮(zhèn)痛劑。苦杏仁苷分解產(chǎn)生的苯甲醛靜安息香縮合酶作用生成安息香。安息香具有鎮(zhèn)痛作用,因此國內(nèi)有人用苦杏仁治療晚期肝癌可解除病人的痛苦,有的甚至不需服用止痛藥。 4、抗腫瘤作用 20世紀(jì)初期苦杏仁苷首次從杏仁中分離出來,1920年在美國首次將苦杏仁苷用于治苦杏仁療腫瘤。Ernest Krebs博士是第一個在美國將苦杏仁苷用于醫(yī)藥的人,并將它稱為維生素B17。自20世紀(jì)50年代開始苦杏仁苷雖在美國、墨西哥等國家廣泛流傳用來治療腫瘤,商品名為維生素B17或laetrile,但有關(guān)苦杏仁苷的抗腫瘤作用并未得到FDA的承認(rèn),在學(xué)術(shù)界一直存有爭議,存在兩種截然相反的看法。贊成的一方認(rèn)為,苦杏仁苷是一種維生素B17,具有預(yù)防和治療腫瘤的作用,并提出一些理論與試驗數(shù)據(jù)。如認(rèn)為腫瘤細(xì)胞無氧降解占優(yōu)勢,最終產(chǎn)物為乳酸,偏酸性環(huán)境有利于提高β-葡萄糖苷酶的活性,促使苦杏仁苷在腫瘤細(xì)胞中分解出較多的苯甲醛和氫氰酸,而產(chǎn)生對腫瘤細(xì)胞的選擇性殺傷作用。與此相反的觀點卻認(rèn)為,苦杏仁苷根本不是維生素,也沒有抗癌作用,甚至還是有毒物質(zhì)。有關(guān)苦杏仁苷的抗腫瘤作用雖仍在爭論,但在包括比利時、德國、意大利、墨西哥以及菲律賓在內(nèi)的20多個國家內(nèi),制造和使用苦杏仁苷是合法的。 有關(guān)杏仁的抗腫瘤療效,國內(nèi)外均有大量報道,但結(jié)果不盡一致。佐滕昭彥(1979年)報道杏仁熱水提取物的粗劑對人子宮頸腫瘤JTC-26株的抑制率為50%-70%。方文龍等(1986年)的研究結(jié)果表明,苦杏仁提取物腹腔注射或灌胃,對肝癌和肉瘤180的抑制率為61.7%-77.1%。車文一等(1987年)試驗結(jié)果表明,從苦杏仁中提取的抗腫瘤有效成分給移植性肝癌小鼠腹腔注射300mg/kg、400mg/kg、600mg/kg,其腫瘤抑制率分別為72.0%、60.8%、51.0%。給小鼠自由攝取苦杏仁,可抑制艾氏腹水癌細(xì)胞的生長,并使生存期延長。還有報道苦杏仁苷可以防治二甲基亞硝胺誘導(dǎo)的肝癌,使腫瘤灶縮小。但麥維岐等(1981年)從苦杏仁中提取苦杏仁苷(10%水溶液)進(jìn)行動物試驗,結(jié)果表明對小鼠肝癌、S180等均無抑菌活性。由NCI(美國癌癥協(xié)會)發(fā)起的有關(guān)苦杏仁苷對癌癥療效的人類病例觀察于1978年結(jié)束但并未得出明顯的結(jié)論。美國于1982年進(jìn)行了多種前沿性臨床試驗,認(rèn)為laetrile沒有治療癌癥的臨床價值。 有關(guān)杏仁抗腫瘤機理的研究主要有以下幾方面。 ① 一部分學(xué)者認(rèn)為癌細(xì)胞中含有大量β-葡萄糖苷酶,該酶能水解苦杏仁苷產(chǎn)生氫氰酸(HCN)、苯甲醛和葡萄糖。由于癌細(xì)胞缺少硫腈生成酶,該酶具有對HCN的解毒作用,使HCN變成無毒的硫腈化物,而正常細(xì)胞缺少β-葡萄糖苷酶而含有大量的硫腈生成酶。依據(jù)該理論,苦杏仁苷應(yīng)該能夠選擇性殺死癌細(xì)胞,而對正常細(xì)胞幾乎無害。 ② 苦杏仁苷能幫助體內(nèi)胰蛋白酶消化癌細(xì)胞的透明樣黏蛋白膜,使體內(nèi)白細(xì)胞更易接近癌細(xì)胞,并吞噬癌細(xì)胞。 ③ 有人發(fā)現(xiàn)苦杏仁苷類似NaSCN和NaOCN能夠影響胸腺嘧啶核苷進(jìn)入肝瘤細(xì)胞DNA和腫瘤細(xì)胞對磷酸鹽及氨基酸的吸收。 5、降血糖作用 苦杏仁苷具有防治因抗腫瘤藥阿脲引起的糖尿病的作用。采用阿脲誘發(fā)小鼠高血糖法證明,預(yù)先腹腔注射3g/kg苦杏仁苷48h后測血糖,結(jié)果表明苦杏仁苷可特異性地抑制阿脲所致的血糖升高,作用強度與血液中苦杏仁苷的濃度有關(guān)。 6、 降血脂作用 臨床報道,24名血脂為200~260的患者,每天給生杏仁100g作為主要脂肪源,3周后,血脂平均下降10.1%。85名高血脂患者每天服用75g大杏仁,連續(xù)服用4周,在停止服用后再繼續(xù)觀察4周。結(jié)果表明,大杏仁可以明顯降低高血脂患者的血脂水平,其中以血清總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的下降最為明顯,分別下降10.6%和8.1%,同時患者的高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)沒有明顯變化,載脂蛋白B(Apo B)明顯下降,載脂蛋白A1(Apo A1)明顯上升。Spiller(1990年)認(rèn)為杏仁中的單不飽和脂肪酸有助于降低患者輕度升高的血脂,且無需嚴(yán)格限制飲食。 7、美容作用 根據(jù)肺合皮毛理論,在臨床上對某些皮膚疾病可從宣肺法論治,配伍食用杏仁,常獲捷效,F(xiàn)代研究證明,苦杏仁中所含的脂肪油可使皮膚角質(zhì)層軟化,潤燥護(hù)膚,有保護(hù)神經(jīng)末梢血管和組織器官的作用,并可抑殺細(xì)菌。此外,被酶水解所生成的HCN能夠抑制體內(nèi)的活性酪氨酸酶,消除色素沉著、雀斑、黑斑等,從而達(dá)到美容的效果。 8、其他作用 趙素蓮等研究發(fā)現(xiàn),給小鼠肌內(nèi)注射苦杏仁苷能明顯促進(jìn)小鼠NK細(xì)胞活性以及刺激T淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化增殖。李春華等在同一實驗動物觀察了苦杏仁苷對肝枯否細(xì)胞吞噬功能的影響,又用Ag-NOR法觀察了與肝枯否細(xì)胞rDNA活化作用的關(guān)系。結(jié)果表明,苦杏仁苷[3mg/(只·d)]對其吞噬功能以及對肝枯否細(xì)胞rDNA活化均有非常明顯的促進(jìn)作用,具有增強機體免疫的功能?嘈尤受站哂锌雇蛔冏饔,能減少由安乃近、滅滴靈、絲裂霉素C等引起的微核多染性紅細(xì)胞的數(shù)量。 苦杏仁油還有驅(qū)蟲、殺菌作用,體外試驗對人蛔蟲、蚯蚓有殺死作用,并對傷寒、副傷寒桿菌有抗菌作用。杏仁還具有抗蟯蟲和滴蟲感染,治療再生障礙性貧血作用?嘈尤受赵谥委熗醚x病性肝纖維化和四氯化碳所致大鼠肝纖維化時也顯示出了明顯的療效,其作用機理與增加肝血流量,提高膠原酶對Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ性膠原的降解活性,以及通過影響Ⅳ性膠原和板層素的代謝干擾了血竇毛細(xì)血管化的形成有關(guān)。 鑒別 顯微鑒別: 種子中部橫切面:苦杏仁外種皮細(xì)胞1列,散有長圓形、卵圓形,偶有貝殼苦杏仁形及頂端平截呈梯形的黃色石細(xì)胞高38-95μm,寬30-57μm。埋在薄壁組織部分壁較薄,紋孔及孔溝較多;出部分壁較厚,紋孔較少或無。種皮下方為細(xì)胞皺縮的營養(yǎng)層,有細(xì)不維管束。內(nèi)種皮細(xì)胞1列,含黃色物質(zhì)。外胚乳為數(shù)列廢的薄壁細(xì)胞。內(nèi)胚乳為1列長方形細(xì)胞,內(nèi)含糊粉粒及脂肪油。 理化鑒別: (1)取本品數(shù)粒,加水共研,即產(chǎn)生苯甲醛的特殊香氣。 (2)取本品數(shù)粒,搗碎,即取約0.1g,置試管中,加水?dāng)?shù)滴使?jié)駶,試管中懸掛一條三硝基苯酚試紙,用軟木塞塞緊,置溫水浴中,10分鐘后,試紙顯磚紅色。 (3)取本品粉末1g,加乙醚50ml,加熱回流1小時,棄去乙醚液,藥渣用乙醚25ml洗滌后揮干,加甲醇30ml,加熱回流30分鐘,放冷,濾過,濾液作為供試品溶液。另取苦杏仁苷對照品,加甲醇制成每1ml含2mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄ⅥB)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-水(15:40:22:10)5~10℃放置12小時的下層溶液為展開劑,展開,取出,立即噴以磷鉬酸硫酸溶液(磷鉬酸2g,加水20ml使溶解,再緩緩加入硫酸30ml,混勻),在105℃加熱約10分鐘。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點。 臨床應(yīng)用 1.桑杏湯(《瘟病條辨》)治外感溫燥證。頭痛,身熱不甚,口渴咽干鼻燥,苦杏仁干咳無痰,或痰少而粘,舌紅,苔薄白而干,脈浮數(shù)而右脈大者。桑葉3g,杏仁4.5g,沙參6g,象貝3g,香豉3g,梔皮3g,梨皮3g。水二杯,煮取一杯,頓服之,重者再作服。方中杏仁宣降肺氣,潤燥止咳,為君藥。 2.麻杏甘石湯(《傷寒論》)治肺熱壅盛證。身熱不解,有汗或無汗,咳逆氣急,甚或鼻扇,口渴,舌苔薄白或黃,脈浮滑而數(shù)。麻黃5g,杏仁9g,甘草6g,石膏18g。以水七升,煮麻黃去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去渣,溫服一升。方中杏仁降氣,佐麻黃宣降肺氣以止咳平喘。 3.五仁丸(《世醫(yī)得效方》)治津枯便秘。大便干燥,難攝難出,口干欲飲,舌燥少苔,脈細(xì)澀。桃仁15g,杏仁15g,柏子仁5g,松子仁5g,郁李仁5g,陳皮20g。將五仁別研為膏,入陳皮末妍勻,練蜜為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心米飲送下。(現(xiàn)代用法:可改為湯劑,劑量酌定,水煎服。)方中質(zhì)潤多脂,潤燥通便,且降肺氣,以利通便,為君藥。 各家論述 1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:主咳逆上氣雷鳴,喉痹,下氣,產(chǎn)乳金瘡,寒心奔豚。 2.《本草經(jīng)集注》:解錫、胡粉毒。 3.《名醫(yī)別錄》:主驚癎,心下煩熱,風(fēng)氣去來,時行頭痛,解肌,消心下急,殺狗毒。 4.《藥性論》:治腹痹不通,發(fā)汗,主溫病。治心下急滿痛,除心腹煩悶,療肺氣咳嗽,上氣喘促。入天門冬煎,潤心肺?珊屠易鳒鏉櫬暁。宿即動冷氣。 5.崔禹錫《食經(jīng)》:理風(fēng)噤及言吮不開。 6.《醫(yī)學(xué)啟源》:除肺中燥,治風(fēng)燥在于胸膈!吨髦蚊卦E》云,潤肺氣,消食,升滯氣。 7.《滇南本草》:止咳嗽,消痰潤肺,潤腸胃,消面粉積,下氣。治疳蟲。 8.《本草綱目》:殺蟲,治諸瘡疥,消腫,去頭面諸風(fēng)氣皶皰。 9.李杲:苦杏仁下喘,治氣也。桃仁療狂,治血也。桃、苦杏仁俱治大便秘,當(dāng)以氣血分之。晝則難便,行陽氣也;夜則難便,行陰血也。故虛人大便燥秘不可過泄者,脈浮在氣,用苦杏仁、陳皮;脈沉在血,用桃仁、陳皮;所以俱用陳皮者,以手陽明與手太陰為表里也。賁門上,主往來,魄門下,主收閉。故王氏言,肺與大腸為通道也。 10.《本草綱目》:苦杏仁能散能降,故解肌、散風(fēng)、降氣、潤燥、消積,治傷損藥中用之。治瘡殺蟲,用其毒也。治風(fēng)寒肺病藥中,亦有連皮尖用者,取其發(fā)散也。 11.《長沙藥解》:肺主藏氣,降于胸膈而行于經(jīng)絡(luò),氣逆則胸膈閉阻而生喘咳,藏病而不能降,因以痞塞,經(jīng)病而不能行,于是腫痛?嘈尤适枥_通,破壅降逆,善于開痹而止喘,消腫而潤燥,調(diào)理氣分之郁,無以易此。其諸主治,治咳逆,調(diào)失音,止咯血,斷血崩,殺蟲NI,除ZHA刺,開耳聾,去目翳,平胬肉,消停食,潤大腸,通小便,種種功效,皆其降濁消郁之能事也。 12.《本草求真》:苦杏仁,既有發(fā)散風(fēng)寒之能,復(fù)有下氣除喘之力,緣辛則散邪,苦則下氣,潤則通秘,溫則宣滯行痰?嘈尤蕷馕毒銈洌史卜谓(jīng)感受風(fēng)寒,而見喘嗽咳逆、胸滿便秘、煩熱頭痛,與夫蠱毒、瘡瘍、狗毒、面毒、錫毒、金瘡,無不可以調(diào)治。東垣論苦杏仁與紫菀,均屬宣肺除郁開溺,而一主于肺經(jīng)之血,一主于肺經(jīng)之氣;苦杏仁與桃仁,俱治便秘,而一治其脈浮氣喘便秘,于晝而見;一治其脈沉狂發(fā)便秘,于夜而見。馮楚瞻論苦杏仁、栝萎,均屬除痰,而一從腠理中發(fā)散以祛,故表虛者最忌;一從腸胃中清利以除,故里虛者切忌。諸藥貌雖相同,而究實有分辨,不可不細(xì)審而詳察也。但用苦杏仁以治便秘,須用陳皮以佐,則氣始通。 13.《藥征》:苦杏仁主治胸間停水,故治喘咳,而旁治短氣結(jié)胸,心痛,形體浮腫。 14.《本經(jīng)疏證》:麻黃湯、大青龍湯、麻黃苦杏仁甘草石膏湯、麻黃加術(shù)湯、麻黃苦杏仁薏苡甘草湯、厚樸麻黃湯、文蛤湯,皆麻黃、苦杏仁并用,蓋麻黃主開散,其力悉在毛竅,非借苦杏仁伸其血絡(luò)中氣,則其行反濡緩而有所傷,則可謂麻黃之于苦杏仁,猶桂枝之于芍藥,水母之于蝦矣。 15.《本草便讀》:凡仁皆降,故(苦杏仁)功專降氣,氣降則痰消嗽止。能潤大腸,故大腸氣閉者可用之?伎嘈尤手运茻o辛味,似乎止有潤降之功,而無解散立力,但風(fēng)寒外束,肺氣壅逆,不得不用此苦降之品,使氣順而表方得解,故麻黃湯用之,亦此意耳。桃仁、苦杏仁,其性相似,一入肝經(jīng)血分,一入肺經(jīng)氣分。至于解毒殺蟲,彼此均可,在乎用者之神明耳。 附方 ①治肺寒卒咳嗽:細(xì)辛半兩(搗為末),苦杏仁半兩(湯浸,去皮尖、雙仁,麩炒微黃,研如膏)。上藥,于鐺中熔蠟半兩,次下酥一分,入細(xì)辛、苦杏仁,丸如羊棗大。不計時候,以綿裹一丸,含化咽津。(《圣惠方》) ②治咳逆上氣:苦杏仁三升,熟搗如膏,蜜一升,為三分,以一分內(nèi)苦杏仁搗,令強,更內(nèi)一分搗之如膏,又內(nèi)一分搗熟止。先食已含咽之,多少自在,日三。每服不得過半方寸匕,則痢。(《千金方》苦杏仁丸) ③治久患肺喘,咳嗽不止,睡臥不得者:苦杏仁(去皮尖,微炒)半兩,胡桃肉(去皮)半兩。上件入生蜜少許,同研令極細(xì),每一兩作一十丸。每服一丸,生姜湯嚼下,食后臨臥。(《楊氏家藏方》苦杏仁煎) ④治上氣喘急:桃仁、苦杏仁(并去雙仁、皮尖,炒)各半兩。上二味,細(xì)研,水調(diào)生面少許,和丸如梧桐子大。每服十丸,生姜、蜜湯下,微利為度。(《圣濟總錄》雙仁丸) ⑤治氣喘促浮腫,小便淋瀝:苦杏仁一兩,去皮尖,熬研,和米煮粥極熟,空心吃二合。(《食醫(yī)心鏡》) ⑥治肺病咯血:苦杏仁四十個,以黃蠟炒黃,研,入青黛一錢,作餅,用柿餅一個,破開包藥,濕紙裹,煨熟食之。(朱震亨) ⑦利喉咽,去喉痹,痰唾咳嗽,喉中熱結(jié)生瘡:苦杏仁去皮熬令赤,和桂末,研如泥,綿裹如指大,含之。(《本草拾遺》) ⑧治久病大腸燥結(jié)不利:苦杏仁八兩,桃仁六兩(俱用湯泡去皮),蔞仁十兩(去殼凈),三味總搗如泥;川貝八兩,陳膽星四兩(經(jīng)三制者),同貝母研極細(xì),拌入杏、桃、蔞三仁內(nèi)。神曲四兩研末,打糊為丸,梧子大。每早服三錢,淡姜湯下。(《方脈正宗》) ⑨治暴下水瀉及積。嚎嘈尤识#テぜ猓投苟#ㄈツび土畋M)。上件研細(xì),蒸棗肉為丸,如芥子大,朱砂為衣。每服一丸,食前。(《楊氏家藏方》朱砂丸) ⑩治上氣,頭面風(fēng),頭痛,胸中氣滿賁豚,氣上下往來,心下煩熱,產(chǎn)婦金瘡:苦杏仁一升,搗研,以水一斗濾取汁,令盡,以銅器螗火上從旦煮至日入,當(dāng)熟如脂膏,下之。空腹酒服一方寸匕,日三,不飲酒者,以飲服之。(《千金方》苦杏仁膏) ⑾治眼疾翳膜遮障,但瞳子不破者:苦杏仁三升(湯浸去皮尖、雙人)。每一升,以面裹,于煻灰火中炮熱,去面,研苦杏仁壓取油,又取銅綠一錢與杏油同研,以銅箸點眼。(《圣濟總錄》苦杏仁膏) ⑿治鼻中生瘡:搗苦杏仁乳敷之;亦燒核,壓取油敷之。(《千金方》) ⒀治諸瘡腫痛:苦杏仁去皮,研濾取膏,入輕粉、麻油調(diào)搽,不拘大人小兒。(《綱目》) ⒁治犬嚙人:苦杏仁五合,令黑,碎研成膏敷之。(《千金方》) |