西蘭花提取物或可改善自閉癥癥狀
一項(xiàng)在線發(fā)表于10月13日《美國國家科學(xué)院院刊》的初步研究顯示,從西蘭花芽苗中提取出的化合物萊菔硫烷或有助于改善自閉癥譜系障礙(ASD)的核心癥狀。 \本項(xiàng)小規(guī)模對照先導(dǎo)研究所針對的是罹患ASD的男童及男性成人。結(jié)果顯示,為期18周的治療后,接受西蘭花芽苗提取物治療的患者中有46%出現(xiàn)了社會交往方面的顯著改善,42%出現(xiàn)了言語溝通的改善。 此外,干預(yù)組中一半以上受試者的異常行為顯著較治療前顯著減少。易激惹性、活動過多及重復(fù)行為同樣有所改善,但僅為一過性:當(dāng)治療結(jié)束后,絕大部分癥狀又回到治療前的水平。
“大部分結(jié)果均在意料之中,包括目光接觸及溝通,”主要研究者、馬薩諸塞州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Kanwaljit Singh博士指出,“然而,我們對于社交反應(yīng)量表(SRS)得分的改善感到驚喜,這也是本項(xiàng)研究主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)之一。”Singh博士稱,人們尚需在更大的樣本中開展相關(guān)研究。 Singh博士稱,西蘭花芽苗中的萊菔硫烷含量并不能達(dá)到研究中所使用的膳食補(bǔ)充劑的水平。然而,他同時(shí)指出,向這些患者推薦更為健康的食譜“并無壞處”。 “這不是治療自閉癥的靈丹妙藥;事實(shí)上,對于深入探究對自閉癥起決定性作用的生化因素,本項(xiàng)發(fā)現(xiàn)不過邁出了第一步。” 發(fā)熱 Singh博士指出,他的同事及合作研究者Andrew W. Zimmerman醫(yī)生曾在門診遇到一些特殊的ASD患兒,他們存在發(fā)熱癥狀,而此時(shí)活動過多的狀況也較前減輕,至少是暫時(shí)性的。2007年,Zimmerman醫(yī)生針對此現(xiàn)象發(fā)表了一項(xiàng)研究,但機(jī)制尚不明確。 作為一種從西蘭花芽苗中分離出的異硫氰酸鹽,萊菔硫烷“上調(diào)了熱休克反應(yīng)的表現(xiàn)”,這一現(xiàn)象與發(fā)熱時(shí)的情況相仿。正因如此,研究者試圖探索該化合物是否同樣能夠改善ASD癥狀。 “我們選擇了飲食中的萊菔硫烷,其毒性較低,且可以逆轉(zhuǎn)與ASD相關(guān)的異常表現(xiàn),包括氧化應(yīng)激及抗氧化能力較低、谷胱甘肽合成受抑、線粒體功能下降……脂質(zhì)過氧化反應(yīng)增加及神經(jīng)系統(tǒng)炎癥!毖芯空咧赋 。 研究共納入了40名男性受試者,年齡介于13-27歲,平均年齡為17歲,均患有中至重度ASD。其中,26人被隨機(jī)分配進(jìn)入干預(yù)組,每天使用50-150μmol萊菔硫烷,為期18周,其他14名受試者則使用了匹配的安慰劑。這些受試者中,有32人既往曾在發(fā)熱后出現(xiàn)了行為方面的改善。
研究所使用的測評工具包括SRS及異常行為量表(ABC),由父母或照料者完成;以及臨床總體印象-癥狀改善量表(CGI-I),由醫(yī)師完成。上述測定手段在研究基線及第4、10、18周及治療結(jié)束后的隨訪第4周時(shí)進(jìn)行。 結(jié)果顯示,在第18周的評估中,安慰劑組出現(xiàn)最小改善的比例小于3.3%;與之形成對比的是,干預(yù)組ABC量表總分下降的幅度達(dá)34%(p<0.001),SRS則下降了17%(p=0.017)。另外,在ABC量表中的活動過多、易激惹、萎靡及刻板行為,以及SRS量表中的覺醒度、溝通、積極性及舉止方面,干預(yù)組受試者在治療4、10及18周時(shí)同樣較前改善。 細(xì)胞問題? 另外,相比于安慰劑組,干預(yù)組CGI-I得分改善的比例更高(社交互動,p=0.007;異常行為,p=0.014;言語溝通,p=0.015)。 然而,在萊菔硫烷治療中止后,所有得分均重新回到治療前的水平。 盡管萊菔硫烷被認(rèn)為較安全,耐受性良好,然而干預(yù)組受試者在治療過程中的體重增加較安慰劑組顯著(4.31磅 vs 0.31磅)。兩組受試者均報(bào)告了嘔吐、攻擊性升高、頭痛及腹痛等與治療相關(guān)的問題。 干預(yù)組中還有兩名受試者出現(xiàn)了單次自發(fā)驚厥,但兩人此前即有驚厥史!氨M管自閉癥患者出現(xiàn)驚厥的風(fēng)險(xiǎn)較高,我們還是不能除外萊菔硫烷具有致驚厥這一副作用的可能性!毖芯空咧赋觥 不過,他們還是認(rèn)為,“干預(yù)組患者的改善顯而易見,進(jìn)一步的研究頗具潛力! Singh博士補(bǔ)充道,這種干預(yù)似乎通過糾正ASD患者潛在的細(xì)胞問題而發(fā)揮作用。 為時(shí)尚早 “現(xiàn)階段還不能說,ASD患者如果開始吃西蘭花或其芽苗,就會出現(xiàn)研究中的這種改變。這僅僅是一項(xiàng)先導(dǎo)研究,結(jié)果無疑需要在更大的樣本中得到復(fù)制,很可能需要納入年齡更小的患兒。” “至于告訴醫(yī)生給患者開具西蘭花的處方,目前尚未到達(dá)那個(gè)階段。將來醫(yī)生可能會有其他的藥物可以使用,但我們?nèi)孕韪嗟馁Y料! Paul Wang醫(yī)生是自閉癥團(tuán)體Autism Speaks的高級副主席副總裁兼醫(yī)學(xué)研究主任。他在該組織官網(wǎng)的一項(xiàng)公告中指出,盡管本項(xiàng)研究規(guī)模很小,且為初級研究,但“本項(xiàng)發(fā)現(xiàn)很有趣,也很重要! “我們希望,研究者可以在大規(guī)模研究中沿著這一方向繼續(xù)前進(jìn),以回答尚未得到解答的問題,并探討潛在的安全性議題。” |